Nyeri Campuran
Fenomena nyeri campuran (Mixed) merupakan fenomena campuran
dari komponen nyeri nosiseptif dan nyeri Neuropatis secara bersamaan , biasanya
terjadi Nyeri kronik seperti pada Osteoartritis kronik , nyeri punggung bawah
yang kronik dan nyeri kronik kanker dll.
Nyeri Osteotritis kronik
Sumber utama nyeri inflamasi pada osteo adalah karena proses degenerative, proses inflamasi yang berkepanjangan memicu sensitivasi pada
reseptor penghantar nyeri di perifer juga mengakibatkan kerusakan serabut saraf
di sekitarnya.
Terjadi penurunan sensasi vibrasi pada pasien OA kronik ,
hal inimenunjukkan bahwa terjadi kerusakan saraf sensorik , tingkat nyeri
dirasakan seperti nyeri neuropatis , yaitu nyeri disertai rasa terbakar dan
ditusuk-tusuk dengan pola spontan.
Nyeri campuran pada nyeri punggung bawah
Nyeri punggung bawah kronis tepatnya yang terjadi akibat
proses degenerative pada vertebra spinal (bokong) dan struktur sekitarnya ,
dipandang sebagai nyeri nosiseptif kronis.
Terjadi nyeri atas dasar kolaborasi inflamasi yang
berinteraksi dengan reseptor yang sesuai,sensivitas reseptor dan serabut saraf
perifer yang juga akan mengaktifkan sensitivitas sentral .
Deskripsi nyerinya adalah kombinasi nyeri yang terlokalisir
dalam rasa panas dan kesemutan.
Nyeri campuran –nyeri
pada kanker
Kalau kanker semakin ganas , maka dia akan memicu reaksi
inflamasi yang parah sehingga menimbulkan rasa nyeri yang amat sangat ,
disamping ada keterlibatan komponen nyeri Neuropatik , akibat adanya invasi dan
infiltrasi jaringan tumor pada jaringan saraf sekitarnya.
Kalau telah melakukan kemoterapi dan radiasi ……..selalu akan menimbulkan
masalah efek yang akan membangkitkan
nyeri regional , yang menyerupai nyeri nosiseptif dan nyeri neuropati .
Sensasi nyeri efek kemoterapi adalah seperti nyeri
terbakar dan kebas
(hyperalgesia –pati rasa).
Multipel Neuritis
Multiple Neuritis sebenarnya juga merupakan nyeri
campuran yang juga dikenal dengan nama
Peripheral Neuritis , yang mana adalah ganguan nyeri pada sensor simetrik (Symetrical Sensory) , atau sepanjang
(simetris) serabut saraf (sensor) dengan kelumpuhan ringan .
Serangan berbahaya dengan
diikuti perasaan pati rasa , kehilangan rasa atau kesemutan pada anggota
gerak , lebih jauh disana ada sebagian atau seluruhnya kehilangan sensor
(sensory loss).
Dapat juga menghadirkan perasaan sensasi yang abnormal ,
pertanda adanya ganguan motorik , mencakup jari-jari tangan , seperti
kehilangan daya cengkram (pada saat memegang benda) , kehilangan kekuatan pada
ke-empat alat gerak , kelemahan otot
(muscular atrophy) dan kelumpuhan ringan ( kelemahan sendi pergelangan tangan
dan kelemahan sendi pergelangan kaki).
Ada kemungkinan dapat terjadi Hiperactivity of tendon reflex
( over reflex otot tendon ) pada awalnya , tetapi kemudian akan menjadi
hypoactive atau kemalasan /berhentinya
reflex tendon.
Gangguan ini akan menuju kepada infeksi dan keracunan seperti
: Diptheri atau penyakit infeksi kronik lainnya
atau juga keracunan kimia metal , umpamanya ; arsenic , mercury , carbon
monoxide,sulfonamide dll
Yang terjadi adalah ganguan metabolisme dan malnutrition (penyimpangan nutrisi ,
seperti kronic gastro, beri-beri).
Pengobatan melalui titik meridian adalah tehnik Akupuntur untuk melancarkan
peredaran darah , peredaran nutrisi yang sudah diubah menjadi energy (qi) ,
dengan pemilihan titik-titik sbb :
Waiguan (SJ 5)
Pafeng (extra ,LE 10)
Zusanli (ST 36)
Sanyinchiao (SP 6)
Dilakukan treatment 1x sehari , setiap hari dengan lama 10-15 menit jarum ditinggal,
dapat juga diterapkan moxibusi .
Tidak ada komentar:
Posting Komentar